行为怪异?调皮捣蛋?爸爸妈妈,请不要曲解我

孩子为什么总爱眨眼睛,

清嗓子,

是不是有什么坏毛病?

孩子经常挤眉弄眼,

反复说他就是不听,

还说自己控制不住,

这是怎么回事?

我院儿童保健中心每年都会接诊很多上述“行为怪异”的孩子,这其实是儿童生长发育常见问题--儿童抽动症的一种表现,但他们的行为表现常被老师及家长误认为是“调皮捣蛋”并施以打骂或责罚,这无疑给孩子的健康成长带来很大阻力。

一、什么是抽动症?

抽动症(Tic disorders,TD)又叫抽动障碍,起病于儿童及青少年时期,以运动性抽动和/或发声性抽动为特征,美国最新的疾病分类将其归为神经发育障碍。抽动症多见于学龄前期和学龄期儿童,以5-10岁最多见,且男性明显多于女性。

二、抽动症都有哪些临床表现?

总的来说,它以身体任何部位肌群出现不自主、无目的、重复和快速的收缩动作为主,与其他运动障碍不同,抽动是在运动功能正常的情况下发生,且非持久地存在。具体而言可大致分为以下表现形式:

(1)面部肌肉抽动:眨眼、斜眼、扬眉、皱眉、咧嘴、耸鼻、作怪相等;

(2)头颈部肌肉抽动:点头、摇头、挺脖子、耸肩等;

(3)躯干部肌肉抽动:挺胸、扭腰、腹肌抽动;

(4)上肢抽动:搓手指、握拳、甩手、举臂、扭臂;

(5)下肢抽动:抖腿、踢腿、踮脚甚至步态异常。

(6)喉部肌肉抽动:异常发音,如干咳声、吼叫声、吭吭声,或随地吐痰,或发音时重音不当,或有时不自主骂人等。

三、家长如何帮助抽动症儿童?

(1)正确认识抽动症的临床症状和病因

很多父母在孩子出现“眨眼”“清嗓”等临床症状时,往往误认为是孩子调皮,因此指责、谩骂甚至殴打孩子,导致患儿心情紧张恐惧、焦虑不安,从而使抽动症状加重。父母必须认识到,患儿的症状表现是疾病所致,而不是故意出怪相,父母要稳定自己的情绪,消除孩子的心理负担。

(2)采用恰当的行为治疗

多数抽动症患儿的症状往往在短时间内可自行控制,当患儿在注意力集中时或参加体育活动时,症状可暂时消失。基于此,对于年龄小不能配合行为治疗的抽动症患儿,父母可保持平静的心态,给予漠视、不理睬等方式,同时利用各种方式转移患儿的注意力,如讲故事、交谈学校的情况等,使其注意力转移,从而减轻抽动发作次数。

(3)保证生活平稳规律

帮助患儿制定合理的日程安排,早睡早起,锻炼身体,养成按时睡眠的良好习惯。避免过度疲劳、过度兴奋、情绪紧张。避免长时间看电视、玩游戏机或看恐怖或刺激性影视剧,这些都会加重抽动。

(4)提供合理饮食

抽动症患儿应忌食:辛辣刺激食物:包括胡椒、辣椒、大蒜等;油腻食物:油炸类、动物油等;含有咖啡因、兴奋剂及带色素的饮料:可乐、浓茶、咖啡、巧克力、功能饮料等;含有防腐剂的食品:方便面,膨化食品等。

(5)争取患儿的配合

劝告孩子不必为此感到自卑、自责,正确对待同学的讥讽和嘲笑,处理好与同学的关系,增强对治疗的信心。

(6)根据情况告知与孩子密切接触的人

若教师、亲戚、同学等人了解了孩子被疾病所困扰的情况,就不会再批评、指责孩子,而会对其更加包容和理解。这有利于减轻患儿的病耻感和焦虑感,对其康复有积极作用。

(7)如需药物治疗,积极配合医生

若需药物治疗,医生会根据患儿的具体情况选择合适的药物治疗方案。家长要配合医生,遵医嘱服药,若患儿出现不适症状,及时跟医生沟通,切忌突然减药或停药。

全面理解抽动症儿童,家长才能真正帮到孩子,有问题,早就医!

注:文章转载自西安市儿童医院儿童保健中心公众号“西安儿医儿保中心”、图片转载自网络

西安市儿童医院是陕西省最早开展儿童保健工作的单位之一。儿童保健中心目前开放12个专科门诊,涵盖正常儿童体检、生长发育监测、高危儿随访、心理行为疾病、营养障碍疾病、女童与青春期保健等多种业务。特别擅长接诊各种疑难发育异常问题儿童,在孤独症康复和多动症综合干预方面拥有丰富的临床经验。

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